المعتقدات حول الرضاعة والحقائق حول هذه المعتقدات

التاريخ : 2014-09-29 16:26:36 |

بعد ولادة الطفل، تنكشف كل والدة امام عالم جديد مليء بالمعتقدات، من بينها معتقدات حول الرضاعة. فجأة تجد نفسها محاطة بأقاويل مختلفة مثل" المص يضر بالرضاعة" او" الثدي الصغير يكون قليل الحليب" "اللوز والبيرة يساهمون في زيادة انتاج الحليب" وغيرها من المعتقدات. في مجلس الحليب قمنا بتركيز اهم 14 معتقد واكثرهم شيوعًا وقمنا بالتعاون مع اخصائيون من عدة مجالات حقيقة هذه المعتقدات.
1. الثدي الصغير قليل الحليب: دكتور رونيت لوبتسكي، نائب مدير قسم الاطفال ومديرة مركز التغذية والسمنة الزائدة في مستشفى دانا دواك-المركز الطبي تل ابيب قالت: الجواب هو لا، لا توجد علاقة بين حجم الثدي وقدرته على انتاج الحليب. هناك نساء لديهن ثدي كبير ولكن قدرتهم على انتاج الحليب قليلة مقارنة مع نساء يملكن ثدي صغير. قدرة انتاج الحليب هي مستقلة وغير مرتبطة بحجم الثدي، انما مرتبطة بجهاز انتاج الحليب في الثدي، وجهاز الهورمونات كما أنها تتأثر من ساعات النوم، كمية السوائل في الجسم والميول الشخصية.
2. الضخ هو مقياس جيد لقياس كمية الحليب التي تنتجها الام: هذا المعتقد غير دقيق، هناك نساء لا تستطيع لأسباب تقنية ضخ كمية كبيرة من الحليب ولكن الرضيع ينجح في الحصول على الكمية الكافية من الحليب. يجب ان نتذكر ان الرضاعة تحفز ونزيد من عملية انتاج الحليب اكثر من عملية الضخ.
3. عند المرض يجب التوقف عن الرضاعة: الجواب هو قطعا لا، باستثناء بعض الامراض المعينة النادرة نسبيا مثل السل، او وجود آفات من الهربس على الثدي. في اغلب الحالات يوصى بالاستمرار بالرضاعة على الرغم من مرض الام مع الاهتمام بالنظافة الشخصية خاصة اليدين.
4. عند تناول الادوية لا يمكن الارضاع: هذا الامر يتعلق بنوع الدواء، هناك مجموعة كبيرة من الادوية التي يمكن دمجها مع الرضاعة. من المهم ملائمة العلاج المناسب للام كي لا تُمنع من ارضاع الطفل. الادوية المسموحة في فترة الرضاعة لا تضر بالطفل ولا تعرض صحته للخطر.
5. الاطفال الرضع التي تحصل على المركبات الغذائية للأطفال مثل السيميلاك، تنام افضل في الليل: ممكن. هناك عدد من الابحاث التي تدل على ان انتقال حليب الام في المعدة اسرع من السيميلاك، وان استيقاظ الاطفال الذين يرضعون اقل بكثير. من جهة اخرى هناك احتمال بان استيقاظ الاطفال القليل له علاقة مع انخفاض في نسبة الموت السريري لدى الاطفال
6. الرضاعة الطبيعية تقلل من خطر الموت السريري لدى الاطفال: الجواب هو نعم بالتأكيد، اثبتت الكثير من الابحاث ان الرضاعة الطبيعية تشكل حماية للطفل من الموت المفاجئ. الفرضيات المتعلقة بهذه الحالة متعلقة على ما يبدو بحقيقة ان الرضاعة تمنع تلوث جهاز التنفس لدى الرضيع.
7. اعطاء الطفل المصاصة يمس بالرضاعة: من الوارد الاعتقاد ان المصاصة تعيق الرضاعة في المراحل الاولى. الكتب الطبية تتشبع في الابحاث والادلة تنقسم الى قسمين. الاعتقاد السائد هو ان لا مانع من استخدام المصاصة مع هذا فان توصيات وزارة الصحة توصي بإعطاء الطفل الرضيع المصاصة بعد تعوده على الرضاعة.
8. المرأة المرضعة لا يمكنها ان تحمل: الجواب هو سلبي، خلال فترة الرضاعة تكون المرأة اقل خصوبة وبالتالي بقل احتمال حدوث حمل، ولكن لا يمكن اعتبار الرضاعة اداة لمنع الحمل.
9. المرأة التي خضعت لعملية تكبير للثدي لا يمكنها ان تُرضع: دكتور حاييم كابلان، اخصائي جراحة تجميلية في مستشفى اساف هروفيه يرد: في اغلب الحالات الجوالب هو سلبي، العملية الجراحية العادية عندما يتم شق الثدي وزرع المواد تحت الثدي او تحت عضلة الثدي لا تؤثر على عملية الارضاع كذلك الامر بالنسبة الى الشق تحت الابط. مع هذا ممكن ان يكون هناك تأثير على عملية الرضاعة، ولكن ليس بكل الحالات، في العملية الجراحية التي يتم فيها شق الهالة، يتم فيها قطع قنوات الحليب ما يؤثر على قدرة المرأة على الارضاع. سبب آخر قد يضر بقدرة المرأة على الارضاع هي الحاق الضرر في الحلمة. توصى المرأة التي تنوي اجراء عملية جراحية في الثدي وارضاع طفلها باختيار العملية التي لا تشمل قطع الهالة او جوارها.
10. السيليكون من العملية الجراحية يتغلل الى حليب الام: الجواب هو لا، اظهرت الابحاث التي اجريت في العالم ان كمية السيليكون في حليب ام لم تخضع لعملية تكبير الثدي مساوية لكمية السيليكون الموجودة في حليب ام خضعت لعملية جراحية في الثدي. مع هذا فان كمية السيليكون في حليب البقرة وبدائل الحليب اكبر من الكمية الموجودة في حليب الام.
11. عند الارضاع يجب تناول فقط طعام صحي، او ان الحليب لن يحتوي على كل الفيتامينات الضرورية
سريت عطية شموئيلي، اخصائية تغذية ومستشارة تغذية في مجلس الحليب اجابت وقالت: في فترة الرضاعة كما في كل فترات الحياه من المهم جدا تناول طعام صحي ومفيد، من المفضل ان تشمل قائمة الغذاء المركبات التالية:
a) حبوب كاملة: الخبز من الطحين الكامل، خبز الشوفان، حبوب الصباح الكاملة، دقيق الشوفان ، ارز كامل، معكرونة من الدقيق الكامل، هذه الانواع من المأكولات تزود الكربوهيدرات المركبة، الياف غذائية، فيتامينات ومعادن.
b) خضار وفواكه: 5 وجبات على الاقل في اليوم من كل الانواع، الخضار والفواكه تزود المرأة بفيتامينات مثل فيتامين C، بيتا-كاروتين، معادن والياف غذائية.
c) منتجات الحليب: 3 وجبات على الاقل يوميا. الوجبة هي: كوب حليب، كوب لبن، كوتج او جبنة بيضا، شريحة جبنة صفراء، منتجات الحليب تزود في الاساس بروتين، كالسيوم، بالإضافة الى العديد من المعادن والفيتامينات.
d) بقوليات: العدس، الفاصوليا، البازلاء ،الحمص. والتي تزود البروتينات، الكربوهيدرات والالياف الغذائية
e) اللحوم: لحم بقر، حبش، دجاج، اسماك وبيض، والتي تزود البروتينات، الحديد، الزنك وفيتامين B12.
f) مواد غذائية بالدهون النباتية : الجوز، اللوز، الفستق، الافوكادو، السمسم، الطحينة، زيت الزيتون، وزيت الكانولا، والتي تزود جسم الانسان بالأحماض الدهنية الأساسية والفيتامينات التي تذوب في الدهون (A، D، E، K).

لا يوجد هناك مأكولات يجب الامتناع عنها في فترة الرضاعة او يجب تناولها. معظم الامهات يستطعن تناول كل هذه المأكولات، بدون ان يضر بمركبات الحليب او الرضيع. عندما تكون تغذية الام متوازنة، يقوم الحليب بتزويد الرضيع بكل المركبات الغذائية التي هو بحاجة اليها. وذلك لأن جسم المرأة يعتني اولا باحتياجات الطفل. النساء المرضعات واللواتي يستهلكن اقل سعرات حرارية او اقل فيتامينات ومعادن من الكمية الموصى بها، يقمن باستخدام مخزون الجسم كي لا تضر بمركبات الحليب، اي بمعنى آخر كي لا تضر بجودة الحليب وجودة الرضاعة ولكن قد يُضبح هناك نقص بالمركبات الغذائية لدى الام.
على سبيل المثال -عندما تكون تغذية المرأة المُرضعة خالية من الكالسيوم ، سيتم الحصول على الكمية المطلوبة من مخزون الكالسيوم في العظام لضمان حصول الجنين على الكمية المطلوبة، ما قد يؤدي الى انخفاض بكثافة العظام والمس بصحة المرأة بالمستقبل. التوصيات الغذائية الجديدة توصي بدمج على الاقل 3 وجبات من منتجات الحليب قليلة الدسم يوميا كجزء من التغذية الصحية والمتوازنة.
12. هناك اغذية تسبب انتفاخ البطن ويُمنع تقديم هذه الاطعمة لهم: غالبية الامهات تقول ان تناول بعض الاطعمة تسبب انتفاخ البطن. قائمة الاطعمة التي تسبب الغازات تشمل البقوليات (العدس، الفاصوليا، البازلاء ،الحمص)، الخضار (البروكولي، القرنبيط، والملفوف والفجل)، مشروبات غازية، البصل الحليب ومنتجاته، الحمضيات وغيرها. يجب ان نتذكر ان الغازات تنتج في الجهاز الهضمي ولا تنتقل الى الحليب، ولا يوجد اثباتات لتأثير هذه المأكولات وغيرها على تكون الغازات والمغص لدى الاطفال الرضع. لهذا لا تقرري مسبقا ولا تمتنعي مسبقا عن تناول بعض الاطعمة ، حاولي في كل مرة تناول نوع واحد من الاطعمة وفي حال كانت هناك ردود فعل للطفل عند تناول هذا النوع من الطعام توقفي عن تناوله لمدة اسبوعين، ثم جربي دمجه بقائمة الغذاء ورؤية اذا ردات الفعل عادت. لا توجد هناك حاجة للامتناع عن تناول الطعام الحار او المبهر وذو النكهة القوية، الا في حالة كانت هناك ردود فعل سلبية للطفل . هذه المأكولات قد تؤدي الى تغير رائحة ونكهة الحليب، لا تضر بالطفل بالعكس لتعرف الطفل على نكهات جديدة ومختلفة في حليب الام هناك فائدة في تقبل الاطعمة الصلبة لأول مرة.
13. اللوز والبيرة السوداء يزيدون من انتاج الحليب: حسب الدراسات الطبية لا يوجد تأثير لهذه المأكولات على انتاج الحليب. في كل دولة هناك قائمة مختلفة للأطعمة التي تزيد من انتاج الحليب بالإضافة الى وجود جرع سحرية. جسم الام يقوم بإنتاج الحليب حسب طلب وحاجة الطفل، وكل ام يمكنها انتاج كمية الحليب المطلوبة لابنها. افضل الطرق لإنتاج الحليب هي ارضاع الطفل.
14. امهات الاطفال الذين لديهن تاريخ عائلي من حساسية الطعام يجب عليهم الامتناع عن تناول منتجات الحليب لمنع اصابة الطفل بالحساسية: غير صحيح، في الماضي كانت التوصيات الغذائية توصي امهات الاطفال الذين لديهن تاريخ عائلي من حساسية الطعام بالامتناع عن تناول حليب البقر، البيض، الاسماك، الفستق والجوز في فترة الرضاعة. بعد استعراض شامل للأبحاث التي أجريت في هذا المجال وإعادة النظر في التوصيات، تم الغاء التوصيات القديمة ، والتي قامت بتحديد نوعية الاغذية التي على الام ان تتناولها، وتم الابقاء على التوصيات التي تُؤكد ظهور الامراض الجلدية والتي هي بالأساس الرضاعة. اليوم كلنا نعرف ان الرضاعة قد تقلل من خطر الاصابة بالربو، التهاب الجلد التأتبي(الأكزيما) وحساسية الطعام لدى الاطفال، وليس الامتناع عن تناول بعض الانواع من الطعام.